Estudo do perfil dos doadores elegíveis de órgãos e tecidos e motivos da não doação no Hospital Santa Isabel em Blumenau, SC / Study of the profile of organ and tissue elective donors, and the reasons for non-donation, at the Hospital Santa Isabel, Blumenau, Santa Catarina

Introdução: As doações de órgãos no Brasil crescem a cada ano. Valores que foram de 5,4 por milhão de habitantes (pmp) em 2007, hoje se encontram dobrados. Em 2011, no 1º semestre, Santa Catarina superou todos os índices nacionais, com o valor de 25,4 pmp. O Hospital Santa Isabel (HSI) contribui com uma grande porcentagem das doações. O estudo buscou identificar a prevalência da doação de órgãos e tecidos e o perfil dos doadores no HSI. Métodos: Estudo transversal, observacional e quantitativo. A coleta de dados foi baseada na revisão de prontuários de pacientes com diagnóstico de morte encefálica (ME) da unidade de terapia intensiva do HSI, no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2010. Resultados: No período de estudo foram notificadas 102 ME, 51 pacientes eram do sexo masculino. Cinquenta e nove pacientes (57,84%) eram doadores efetivos. A prevalência de doações foi maior no sexo feminino (54,2%). A causa de óbito mais prevalente foi o acidente vascular cerebral (AVC) (n=55), seguida por traumatismo crânio-encefálico (n=40). O AVC teve a maior taxa de doações por óbito (50,8%). Os órgãos mais doados foram rins, fígado e córneas. A não autorização familiar foi o principal motivo para a não doação (n=37; 86,05%), seguida de contraindicação (n=4; 9,30%) e parada cardiorrespiratória (n=2; 4,65%). Conclusões: Houve predomínio de doadores do sexo feminino (54,2%), entre 41-60 anos (50%), com óbito por AVC (50,8%), tendo a não autorização familiar como principal motivo de não doação (AU)

Introduction: Organ donations in Brazil grow every year. Values that were 5.4 per million population (pmp) in 2007 have doubled today. In the first half of 2011, Santa Catarina surpassed all national indices with the value of 25.4 pmp. The Hospital Santa Isabel (HSI) contributes a large percentage of donations. This study sought to identify the prevalence of organ and tissue donations and donor profiles in the HSI. Methods: A cross-sectional, observational, and quantitative study. Data collection was based on chart reviews of patients diagnosed with brain death (BD) of the intensive care unit of the HSI from Jan 2008 to Dec 2010. Results: During the study period 102 BD were reported, 51 of whom males. Fifty-nine patients (57.84%) were effective donors. The prevalence of donations was higher among females (54.2%). The most prevalent cause of death was cerebrovascular accident (CVA) (n = 55), followed by traumatic brain injury (n = 40). CVA had the highest rate of donations per death (50.8%). The most frequently donated organs were kidneys, liver and corneas. Family denial was the main reason for non-donation (n = 37, 86.05%), followed by contraindication (n = 4, 9.30%) and cardiac arrest (n = 2, 4.65%). Conclusions: There was a predominance of female donors (54.2%), between 41-60 years of age (50%), and death from CVA (50.8%), with family denial as the main reason for non-donation (AU)

Soroprevalência de Helicobacter pylori em pacientes atendidos no Ambulatório de Gastroenterologia da Universidade Regional de Blumenau - FURB / Seroprevalence of Helicobacter pylori in patients attended at the clinic of gastroenterology of the Universidade Regional de Blumenau

Introdução- a infecção pelo Helicobacter pylori é a segunda de maior prevalência no mundo inteiro e a sua principal expressão é a gastrite crônica ativa, que pode evoluir ao longo de décadas para adenocarcinomagástrico e linfoma gástrico do tipo MALT. Os estudos epidemiológicos têm mostrado que aproximadamente 50% da população mundial está infectada com este microorganismo, sendo que a sua prevalência é maior em países em desenvolvimento do que em países desenvolvidos. Objetivo- avaliar a prevalência de Helicobacter pylori nos pacientes submetidos à sorologia IgG anti- H. pylori no ambulatório de gastroenterologia da universidade regional de Blumenau. Método- coletou-se sangue de 48 pacientes entre 18 a 80 anos, dispostos a participar da pesquisa, e após, realizou-sea sorologia para H. pylori. Os resultados que foram submetidos ao teste estatístico do qui-quadrado. Discussão- a soroprevalência do anticorpo IgG anti- H. pylori no ambulatório de gastroenterologia foi de 33,3%(p <0,0001; IC 95% 20-46,67), com idade variando de 19 e 69 anos. Destes, 13 (41,9%) pertenciam ao sexo feminino e três (17,6%) ao sexo masculino (p=0,16541). Avaliando o estilo de vida, a soropositividade foi maior nos pacientes com história negativa para etilismo (34,9%), e história positiva para tabagismo (33,3%). Identificou-se, também, que a prevalência do anticorpo IgG anti- H. pylori é maior em pacientes com nível de escolaridade baixo, renda mensal acima de quatro salários mínimos,residentes em casa de alvenaria e que utilizam água sem tratamento adequado. Conclusão- concluiu-se que a soroprevalência de Helicobacter pylori nesta população é similar àquela encontrada em alguns paíseseuropeus e nos Estados Unidos, mas difere dos dados encontrados em estudos brasileiros, e que condições sócio-econômicas precárias avorecem a disseminação deste bacilo.

Introduction- the Helicobacter pylori infection is the second highest prevalence of the worldwide and its main expression is a chronic-active gastritis, which may lead to gastric adenocarcinoma and mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma. Epidemiologic studies have shown that approximately 50% of the worlds population is infected with the organism and its prevalence is higher in developing countries than in developed countries. Objectives- the aim of the present study has to assess the prevalence of Helicobacter pylori in patients submitted to anti- H. pylori IgG sorology at the clinic of gastroenterology of the universidade regional de Blumenau. Methods- it was collected blood of 48 patients from 18 to 80 years, willing to participate in the research work and made to seroprevalence of bacterium with posterior scientific spreading of the results that were submitted to the chi-square test. Discussion- the eroprevalence of the antibody IgG anti- H. pylori in the clinic of gastroenterology was of 33.3%, (p < 0.0001; IC 95% = 20 - 46.67) wich corresponds to 16 patients with positive serology, with an age varying from 19 to 69 years old. Of those, 13 (41.9%) patients were females and three (17.6%) were males (p = 0.16541). Assessing the lifestyle, the seropositivity was higher in patients with negative history of alcohol consumption (20%) and positive history for smoking (33.3%). It was also identified that the prevalence of the antibody IgG anti- H. pylori was higher in patients with lower levels of school education, lower income, more thanfour minimum salaries, residents in masonry houses and that uses water without treatment. Conclusion: it follows that the seroprevalence of helicobacter pylori in this population was similar to those found in some european countries and the United States but differs from data found in brazilian studies, and that precarious socio-economic conditions favoring the spread of this bacillus.

Insuficiência hepática aguda potencialmente induzida por lamotrigina: relato de caso / Potencial acute hepatic failure induced by lamotrigine: case report

Objetivo: Descrever caso de mulher de 32 anos com quadro de insuficiência hepática fulminante, provavelmente devido ao uso de lamotrigina. Descrição: Mulher, 32 anos, em uso de lamotrigina, com história de transtorno bipolar, apresentando vômitos e alteração do nível de consciência, evoluindo com disfunção orgânica múltipla e insuficiência hepática aguda. Comentários: Existem poucos casos descritos na literatura associando a terapia com lamotrigina à hepatotoxicidade. A etiologia provável é toxicidade direta pela droga.